牙外伤后的紧急处置手段需要依据不一样的牙外伤种类来进行针对性处置。
对于牙震动,这是较轻的一种牙外伤,一般是因为较轻外力,如在进食时骤然咀嚼硬物所致。受伤后应让患牙得到充分休息,在1 | 2周内防止咬硬物。同时,要减少咬合,使患牙在咬合时无接触,以减轻患牙的负担。还需按期复查,察看牙髓活力状况,若出现牙髓坏死征兆,应准时进行根管治疗。
牙折又分为冠折、根折和冠根联合折。若是冠折,对于仅累及牙釉质的简单冠折,可将锐利边缘磨光。若牙本质暴露,应准时进行脱敏处置,然后用临时冠保护牙髓。当牙髓暴露时,年轻恒牙可依据状况选择活髓切断术,成年恒牙则多使用根管治疗。根折时,第一要对患牙进行复位和固定,一般固定时间为2 | 3个月。在固按期间,要按期复查,察看牙髓活力和根折愈合状况。若牙髓坏死,需进行根管治疗。冠根联合折状况较为复杂,多数状况下需要拔除患牙,但假如折裂线在龈上或经过治疗后可以暴露于龈上,也可考虑保留患牙,进行根管治疗后桩核冠修复。
牙脱位包含部分脱位和完全脱位。部分脱位的患牙应在局麻下进行复位,然后固定3 | 4周。固定后要按期复查牙髓情况,若牙髓坏死,准时做根管治疗。对于完全脱位的牙齿,这是牙外伤中较为紧急的状况,要尽快进行再植。假如牙齿落地污染,应立即用生理盐水或自来水冲洗,但不可以擦洗,然后将牙齿放入原位。若不可以立即复位,可将患牙置于病人舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子中,并尽快到医院就医。再植后要固定牙齿4周左右,同时进行根管治疗。
总之,牙外伤后准时、正确的紧急处置对于患牙的保留和预后至关要紧。在处置过程中,要依据具体状况采取适合怎么治疗,并且要密切察看患牙的恢复状况。
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