牙拔除术容易见到术中并发症有以下几种。
第一是牙折断,这是较为容易见到的术中并发症。导致牙折断是什么原因有不少,譬如牙体本身存在龋坏、牙脆弱,在拔牙过程中容易发生折断;或者是拔牙时用的器械选择不当,操作时用力过猛、方向错误等。像残根、断根的拔除就相对复杂,需要更精细的操作方法。
第二是软组织损伤,主要包含牙龈损伤和邻近软组织损伤。牙龈损伤多是因为离别牙龈不彻底,在牙钳夹持或牙挺撬动时将牙龈撕裂。而邻近软组织损伤可能是在用牙挺时,牙挺滑脱戳伤周围的黏膜、舌等组织,也会是在拔除下颌阻生智齿时,损伤到颊侧黏膜。
牙槽骨损伤也时有发生。在拔牙过程中,假如用力不当,譬如用牙挺时支点选择错误,或许会致使牙槽突骨折。尤其是在拔除多根牙、阻生牙时,牙槽骨骨折的风险相对较高。
还有神经损伤,下颌后牙拔除时可能损伤下牙槽神经,致使下唇、颏部皮肤感觉异常,出现麻木、刺痛等的表现。拔除上颌磨牙时,大概损伤上牙槽后神经等,虽然相对少见,但也会给病人带来不适。
另外,术中出血也是一个容易见到问题。可能是病人本身存在凝血功能障碍,也会是拔牙时损伤了较大的血管,如在拔除上颌智齿时损伤上颌动脉分支等,致使出血较多,需要准时采取有效的止血手段。
最后,当牙齿移位至邻近间隙时,会出现牙齿进入上颌窦、下颌管等状况,这会增加手术的复杂性和风险,后续处置也较为棘手。
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