抗甲状腺药主要不好的反应是？

抗甲状腺药主要用于治疗甲状腺功能亢进症，现在常见的抗甲状腺药包含硫脲类（如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑）、碘及碘化物、放射性碘与β受体阻断药等，它们各自有不一样的不好的反应。

硫脲类药物是最常见的抗甲状腺药，其主要不好的反应有以下几个方面。第一是粒细胞缺少症，这是最紧急的不好的反应，发生率约为0.3% | 0.6%。粒细胞缺少会使病人的免疫功能紧急降低，容易发生各种紧急感染，起病多忽然，病人可出现高热、咽痛、乏力等的表现。因此在用药期间需按期检查血常规，一旦发现粒细胞降低应立即停药并进行相应治疗。第二是过敏反应，较为容易见到，可表现为皮肤瘙痒、皮疹等，少数病人可能出现剥脱性皮炎等紧急过敏反应。一般轻度过敏可给予抗组胺药物治疗，紧急者需停药。除此之外，还可能出现消化道反应，如厌食、呕吐、腹痛、腹泻等。长期用硫脲类药物也会影响肝功能，致使转氨酶升高、黄疸等。

碘及碘化物的不好的反应包含急性反应，可于用药后立即或几小时内发生，表现为血管神经性水肿、上呼吸道水肿及紧急喉头水肿等，紧急时可窒息死亡。慢性碘中毒表现为口腔及咽喉烧灼感、唾液分泌增多、眼刺激的表现等。除此之外，长期服用碘化物还可能诱发甲状腺功能紊乱，可引起甲状腺肿或甲亢。

放射性碘的不好的反应主如果剂量过大时易致甲状腺功能衰退，需要长期察看和随访，必要时补充甲状腺激素进行替代治疗。

β受体阻断药普萘洛尔等的不好的反应主要有抑制心脏功能，可诱发或加重心力衰竭，对于支气管哮喘病人可诱发支气管痉挛，还可能出现低血糖反应等。

总之，在用抗甲状腺药时，大夫需要密切关注病人的反应，按期进行有关检查，以降低不好的反应的发生，保障病人的用药安全。