卡托普利是一种常见的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），在临床上广泛用于治疗高血压、心力衰竭等疾病，但也会会带来一些不好的反应。
第一是首剂低血压，部分病人在初次服用卡托普利后可能出现血压急剧降低的状况，特别是已经用利尿剂、低钠饮食、脱水、紧急心力衰竭等病人更容易发生。这是由于卡托普利抑制了血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成降低，致使血管扩张，血压降低。
咳嗽也是卡托普利容易见到的不好的反应之一，多为干咳，发生率较高，可能与缓激肽、前列腺素等物质在体内蓄积有关。这种咳嗽一般在用药后几周内出现，紧急程度不一，部分病人可能因很难耐受而停药。
卡托普利还可能影响血液系统，致使中性粒细胞降低，特别是在肾功能不全或用免疫抑制剂的病人中更为容易见到。中性粒细胞降低会使病人的免疫力降低，容易发生感染。
除此之外，卡托普利可能引起味觉障碍，病人会感觉味觉迟钝或异常，影响食欲。少数病人还可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，紧急的过敏反应如血管神经性水肿较为罕见，但一旦发生可能危及生命，主要表现为面部、口唇、舌、声门等部位的肿胀。
长期用卡托普利还可能影响肾功能，特别是在肾动脉狭窄病人中，可能致使血肌酐和尿素氮升高。另外，它还可能引起高钾血症，尤其是在与保钾利尿剂适用时，由于卡托普利会降低醛固酮的分泌，致使钾离子排出降低。
在用卡托普利时，大夫需要密切关注病人的反应，准时发现并处置可能出现的不好的反应。病人也应按医嘱服药，如有不适准时告知大夫。
相关文章推荐
