牙龈出血是口腔临床容易见到的表现之一,是指牙龈自发性的或因为轻微刺激引起的少量流血,牙龈出血容易见到的病因主要分为局部原因和全身原因。
从局部原因来看,第一是菌斑、牙石的刺激。口腔卫生不好的时,牙面上会堆积很多的菌斑、牙石,它们会持续刺激牙龈组织,致使牙龈的炎症反应,致使牙龈变得脆弱易出血。譬如不按时刷牙、刷牙办法不正确的人群,牙面上比较容易形成菌斑和牙石,进而引发牙龈出血。第二,不好的修复体也会是病因。不适合的假牙、牙套等修复装置,或许会与牙龈组织不贴合,或者对牙龈产生过度的压迫和摩擦,破坏牙龈的正常结构和功能,引起出血。另外,食物嵌塞也不容忽略。当食物残渣嵌入牙缝中,假如不准时清理,会滋生细菌,发酵产酸,刺激牙龈乳头,导致牙龈发炎、出血。再者,过敏也会致使牙龈出血,局部接触过敏原时,引发过敏反应,波及牙龈时,牙龈红肿极易出血,如浆细胞性龈炎。还有外伤,譬如刷牙用力过猛、用牙签不当等损伤牙龈,也会导致出血。
从全身原因来讲,血液系统疾病是容易见到缘由之一。如血小板降低性紫癜,病人体内血小板数目降低,凝血功能降低,容易出现牙龈出血,且出血不容易止住;白血病病人,骨髓造血功能异常,白细胞异常增生,会抑制正常的造血细胞,致使血小板生成降低,也会有牙龈出血的表现。内分泌紊乱也会干扰牙龈情况,在孕期,女人体内激素水平改变,会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加,致使容易出血,形成妊娠期龈炎。另外,长期服用某些药物,如抗凝血药,会抑制血液的凝固过程,增加牙龈出血的几率。还有一些其他状况,如抽烟过多会使牙龈角化增加、血液循环降低,减少局部抵抗力,易引起牙龈出血;营养缺少,尤其是维生素C缺少,会干扰胶原蛋白的合成,致使牙龈组织的韧性和弹性降低,容易出血。
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