单颌全口义齿指的是上领或下颌为全口义齿,其对颌为天然牙或牙列缺损已修复的状况。单颌全口义齿的固位主要依赖以下几个方面:
第一是吸附力。吸附力包含附着力和内聚力。附着力是指不同分子间的吸引力,全口义齿基托组织面与唾液之间、唾液与黏膜之间会产生附着力,致使基托与黏膜紧密贴合。内聚力则是指同种分子间的吸引力,唾液本身分子之间存在内聚力。好的唾液水平和适合的基托与黏膜间的唾液厚度,能增强吸附力,从而为单颌全口义齿提供固位。当唾液的黏稠度、流动性等性质适合时,吸附力会更稳定,义齿也就更困难脱位。
第二是大方重压。当义齿基托与口腔黏膜组织紧密贴合,边缘封闭好时,在基托与黏膜之间形成了一个相对密闭的空间。此时,外面的大方重压会用途在义齿表面,将义齿向黏膜方向挤压,从而产生固位力。为了获得好的大方重压固位成效,基托需要有适合的伸展范围和边缘封闭。基托边缘应该伸展到黏膜反折处,并且与周围组织形成好的封闭,预防空气进入基托与黏膜之间的间隙,破坏大方重压的平衡。
再者是表面张力。表面张力是液体表面相邻两部分之间的拉力。在单颌全口义齿中,唾液在基托与黏膜之间形成一层液膜,液膜的表面张力能够帮助维持基托与黏膜的贴合,增强义齿的固位。为了合理的利用表面张力,需要保证基托组织面的光洁度和适合的湿润度。假如基托表面粗糙,会破坏液膜的连续性,减少表面张力,影响义齿固位。
另外,适当的义齿设计和好的咬合关系也对固位起着要紧用途。义齿的外形设计要符合口腔的生理形态,基托的厚度和形态要适合,可以均匀分散咬合力。好的咬合关系可以使义齿在行使功能时维持稳定,防止因咬合不平衡致使义齿翘动或移位。比如,人工牙的排列要与对颌牙形成均匀广泛的接触,正中咬合时上下颌牙尖交错,前伸和侧方
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