不一样的口腔病变会有不一样的临床的表现,下面以几种容易见到的口腔病变为例来详细讲解其临床的表现。
第一是龋病,龋病是一种容易见到的口腔疾病。浅龋一般没有明显自觉的表现,仅在牙面出现白色或黄褐色斑点,病人一般很难知道。中龋时,病变已进展到牙本质浅层,病人对酸甜饮食敏锐,过冷过热食物刺激也可产生酸痛感觉,但刺激去除后的表现立即消失。深龋时,龋洞较深,接近牙髓,病人对冷热、化学刺激及食物嵌入龋洞时产生的疼痛更为明显,疼痛程度较中龋更重,刺激去除后疼痛仍可短暂持续。
接着是牙髓炎,急性牙髓炎的主要的表现为剧烈疼痛。疼痛具备自发性阵发性痛,即没外面刺激的状况下忽然发作,疼痛一阵一阵发作。夜间痛较为明显,病人常常由于疼痛很难入睡。疼痛不可以定位,病人大多不可以明确指出患牙所在,且疼痛可放射至同侧头面部。温度刺激会使疼痛加剧,特别是冷刺激会使疼痛更为显著。慢性牙髓炎一般没剧烈的自发性疼痛,但可能有阵发性隐痛或钝痛,长期遇冷热刺激痛,病人多可定位患牙。
然后是根尖周炎,急性根尖周炎初期,患牙有轻度疼痛,病人自觉患牙伸长,咬合时第一接触并有早接触,咬紧患牙时疼痛可暂时缓解。伴随病情进步,疼痛加剧,呈持续性、搏动性跳痛,病人不敢咬合,影响进食。根尖区牙龈红肿,有压痛。紧急时可伴有局部淋巴结肿大、压痛,还可能出现全身的表现,如发热、乏力等。慢性根尖周炎一般没有明显自觉的表现,有些患牙可在咀嚼时有不适感,患牙可查及牙髓坏死或坏疽,根尖区牙龈可有瘘管,时有脓性分泌物溢出。
再说说牙周炎,早期的表现不明显,病人可能仅表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血,这也是牙龈炎的容易见到的表现。伴随病情进展,牙龈红肿、松软,探诊易出血,牙周袋形成,可出现溢脓。牙齿渐渐松动、移位,病人可感觉咀嚼无力。紧急时,牙齿可自行掉落或需要拔除。同时,病人还可能伴有口臭、牙龈退缩等的表现。
口腔溃疡也是容易见到的口腔病变,轻型口腔溃疡一般表现为口腔黏膜上出现圆形或椭圆形的溃疡,直径较小,约2
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