天疱疮是一种紧急的、慢性皮肤黏膜的自己免疫成人两性疾病,其典型口腔表现具备肯定的特点性。
在天疱疮病人中,口腔总是是最早出现病损的部位,且口腔黏膜损害较为容易见到且紧急。第一,病人口腔黏膜会出现大小不等的水疱。这类水疱壁薄且透明,容易破裂。水疱一般呈圆形或椭圆形,大小不一,小的可能如针尖般大小,大的直径可达数厘米。因为水疱壁薄,在遭到轻微的摩擦、咀嚼食物等机械刺激后,比较容易破溃,形成糜烂面或溃疡面。
糜烂面或溃疡面的特征是边界明确,表面覆盖有灰白色或黄白色的假膜。假膜容易被擦去,擦去后可见下方鲜红的糜烂面,并且会有轻微的渗血。病人会感到明显的疼痛,特别是在进食辛辣、过热、过酸等刺激性食物时,疼痛会加剧,这严重干扰病人的进食和吞咽功能。
除此之外,天疱疮的口腔病损可发生于口腔黏膜的任何部位,如唇、颊、舌、腭、牙龈等。在牙龈部位,病损可表现为牙龈充血、水肿,有时可见水疱或糜烂,容易与牙龈炎相混淆,但天疱疮的牙龈病损一般范围较广,且伴有其他部位口腔黏膜的损害。
因为口腔内的病损长期不愈,病人或许会出现口臭、味觉衰退等的表现。同时,反复的糜烂和溃疡还可能致使继发感染,进一步加重病情,出现发热、局部淋巴结肿大等全身的表现。总之,天疱疮的典型口腔表现以水疱、糜烂、溃疡为主要特点,伴有明显疼痛,对病人的口腔功能和生活水平导致较大影响。
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