口腔白斑病是指发生于口腔黏膜上以白色为主的损害,不可以擦去,也不可以以临床和组织病理学的办法诊断为其他可概念的损害,是癌前病变或潜在恶性疾患范畴。其临床表现多样,可分为以下几个种类:
均质型口腔白斑病:这是最容易见到的种类,病损表现为白色或灰白色的均匀斑块,质地紧密,表面较平坦,与正常黏膜相比,仅在色泽和质地方面有所差异。一般没有明显自觉的表现,或仅有粗糙感。斑块可呈大小不等的圆形、椭圆形或不规则形,边界了解,表面可平滑或呈皱纸状。
非均质型口腔白斑病:又可细分为以下几种亚型。
颗粒状白斑:亦称颗粒|结节状白斑,颊黏膜口角区多见。损害常如三角形,底边坐落于口角,损害的色泽为红白间杂,红色地区为萎缩的赤斑,赤斑表面“点缀”着结节样或颗粒状白斑。病人可有刺激痛。
疣状白斑:损害隆起,表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起,触诊微硬。好发于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位。病人一般无自觉的表现,或感觉局部粗糙。
溃疡型白斑:在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有或无局部刺激原因。病人疼痛明显,溃疡可反复发作,经久不愈,此型癌变的可能性相对较高。
口腔白斑病的临床表现具备肯定的特点性,但仅凭临床表现有时很难准确诊断,还需结合组织病理学检查等进一步明确诊断,并判断其恶变的可能性。
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