如何治疗原发性慢性肾上腺皮质衰退？

原发性慢性肾上腺皮质衰退症，又称艾迪生病，是因为双侧肾上腺的绝大多数被毁所致，其治疗主要包含基础治疗、病因治疗、肾上腺危象治疗等多方面。

基础治疗方面，需要长期坚持生理剂量的糖皮质激素替代治疗。一般使用氢化可的松，它是人体内天然的糖皮质激素，更符合生理需要。一般早上给予2/3的剂量，下午给予1/3的剂量，以模拟人体糖皮质激素的生理性分泌节律。对于有明显低血压的病人，还需要补充盐皮质激素，常用氟氢可的松，以保持水盐平衡和正常的血容量。同时，病人要保证充足的食盐摄入，每天至少10克盐，以预防低钠血症和低血压的发生。

病因治疗也十分重点。若是由自己免疫成人两性疾病引起的，可能需要针对免疫系统进行相应的调节治疗；如果是由结核感染致使的，要进行规范的抗结核治疗，遵循早期、联合、适当、规律、全程的原则，用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，以彻底清除结核杆菌，预防病情进一步恶化。

当病人发生肾上腺危象时，这是一种紧急的危及生命的状况，需要立即进行抢救。第一要迅速静脉滴注生理盐水和葡萄糖溶液，以纠正脱水、低血糖和低血压。同时，静脉注射大剂量的氢化可的松，在刚开始的24小时内给予足够的剂量，之后依据病情渐渐减量。除此之外，要积极治疗诱发原因，如控制感染等。

在治疗过程中，病人需要按期到医院进行复查，监测血电解质、血糖、血压等指标，与评估激素替代治疗的成效和不好的反应。大夫会依据病人的具体状况调整治疗策略，以确保病人可以获得最好的治疗成效，提升生活水平，预防并发症的发生。同时，病人自己也应该注意休息，防止过度劳累和精神紧张，预防感染等应激状况的发生，以保持病情的稳定。