面神经麻痹,又称面瘫,可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹,不相同种类型的表现表现有所差异。
中枢性面神经麻痹主要由脑血管病、颅内肿瘤等原因引起,病变部位在面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束。其的表现特征为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,如鼻唇沟变浅、口角下垂、示齿时口角歪向健侧、鼓腮和吹口哨时漏气等,但皱眉、闭眼等动作不受影响,由于眼裂以上的表情肌运动由双侧皮质脑干束支配。同时,病人可能伴有同侧肢体偏瘫、锥体束征等其他神经系统的表现。
周围性面神经麻痹常由面神经炎、外伤等致使,病变部位在面神经核或面神经。病人患侧面部表情肌会出现全方位瘫痪,具体表现为额纹消失、不可以皱眉,眼分裂转变大且不可以闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征。患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧,鼓腮、吹口哨等动作没办法完成,食物易滞留于病侧齿颊之间。除此之外,还可能出现味觉障碍,主如果舌前2/3味觉衰退或丧失,与听觉过敏,表现为对忽然出现的大声很难耐受。部分病人在起病不久前还可能有同侧耳内、耳后或面部的轻度疼痛,少数病人会出现泪液分泌降低、外耳道疱疹等的表现。
总之,面神经麻痹症状有哪些较为多样,会对病人的面部外观、口腔功能及平时生活导致明显影响,一旦出现有关的表现应准时就诊诊断和治疗。
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