处方书写有哪些需要?为了帮助大伙知道,医学考试网为大伙搜集整理如下:
记载病人通常情况、临床诊断应明确、完整,并与病历记载相一致。
每张处方限于一名病人的用药。
字迹了解,不能涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
处方一律用规范的中文或英文名字书写。
医疗机构或者医师、药师不能自行编制药品缩写名字或者用代号|处方书写有哪些需要。
药品剂量、规格、使用方法、用量要准确规范;药品使用方法的可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,不能用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。
病人年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
无论西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不能超越5种药品|处方书写有哪些需要。
中药饮片处方的书写,一般应当根据“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊需要要注明在药品右上方,并加括号;对饮片的产地、炮制有特殊需要的,应当在药品名字之前写明。
药品使用方法用量应当根据药品说明书规定的常规使用方法用量用,特殊状况需要超剂量用时,应当注明缘由并第三签名。
除特殊状况外,应当注明临床诊断。
开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不能任意改动,不然应当重新登记留样备案。
医师开具处方应当用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名字、新活性化合物的专利药品名字和复方制剂药品名字。医师可以用由卫生部公布的药品习惯名字开具处方。[如对乙酰氨基酚是一种退烧药,不同药厂对它生产的制剂产品名有泰诺林、百服咛、必理通等。因此,需要用通用名]
药品剂量与数目用阿拉伯数字书写|处方书写有哪些需要。
剂量应当用法定剂量单位:重量以克、毫克、微克、纳克为单位;容量以升、毫升为单位;有的以国际单位、单位为单位;中药饮片以克为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。
处方一般不能超越7日用量;急诊处方一般不能超越3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊状况,处方用量可适合延长,但医师应当注明理由。
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格根据有关规定实行。开具麻醉药品处方,应有病历记录。
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