长期用抗精神病药物或许会致使一些运动障碍,这主要与药物对多巴胺受体的影响有关。容易见到的运动障碍包含:
1. 锥体外系症状(Extrapyramidal Symptoms, EPS):这是最容易见到的不良反应之一,表现为肌张力增高、震颤、静坐不可以和僵硬等。EPS可以进一步分为急性肌张力障碍、迟发性运动障碍、药源性帕金森综合征等。
2. 迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia, TD):这是一种较为紧急的长期不良反应,表现为不自主的面部或肢体的异常运动,如口唇舌的抽动、咀嚼动作或者手足的舞动。TD的发生与药物用时间较长和剂量较大有关。
3. 药源性帕金森综合症(Drug|Induced Parkinsonism, DIP):症状像特发性帕金森病,包含震颤、肌肉僵直、运动迟缓等,但一般不会出现嗅觉衰退或痴呆等症状。DIP在降低药物剂量或停药后或许会有所改变。
4. 静坐不可以(Akathisia):病人感到强烈的不安和需要不断移动的冲动,可能表现为没办法安静地坐着或站立,不停地走动等行为表现。
5. 药物引起的恶性综合症(Neuroleptic Malignant Syndrome, NMS):虽然较为罕见,但一旦发生则很危险。NMS的特征是高热、肌肉僵硬、自主神经功能紊乱及意识改变等症状,需要立即停药并给予相应的治疗手段。
这类运动障碍不只影响病人的生活水平,还可能增加护理困难程度和医疗本钱。因此,在用抗精神病药物时应密切监测病人的反应,并依据具体状况调整剂量或更换其他治疗策略。
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