因为你没明确指出“两者”具体是什么,下面我以口腔容易见到的两种疾病——牙源性角化囊肿和含牙囊肿为例,为你讲解它们的病理特点不同。
牙源性角化囊肿又称始基囊肿,其病理特点具备独特质。在肉眼察看方面,囊肿壁较薄,囊腔内常含有黄白色发亮的角化物或干酪样物质,有时还会呈淡黄色或血性液体。镜下可见,衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层鳞状上皮,常由5 | 8层细胞组成,一般没上皮钉突。上皮表面呈波浪状或皱褶状,表层角化多呈不全角化。棘细胞层较薄,细胞内水肿,基底层细胞呈柱状或立方状,细胞核离得远远的基底膜,呈栅栏状排列。纤维囊壁较薄,一般无炎症,但合并感染时,纤维组织会出现炎症细胞浸润,上皮可发生不规则增生。除此之外,纤维囊壁内有时可见微小的子囊和(或)上皮岛。
含牙囊肿又称滤泡囊肿,是指囊壁包括一个未萌牙的牙冠并附着于该牙的牙颈部的囊肿。肉眼察看,囊肿内含牙冠,囊壁附着于牙颈部,囊液多为淡黄色透明液体,含胆固醇结晶。镜下,衬里上皮为复层鳞状上皮,一般较薄,由2 | 5层扁平细胞或矮立方状细胞组成,无角化,无上皮钉突。纤维囊壁较薄,没有明显炎症,有时可见牙源性上皮岛或皮脂腺细胞。当发生感染时,上皮增生,钉突明显,囊壁内有很多炎症细胞浸润。
综上所述,牙源性角化囊肿和含牙囊肿在衬里上皮的厚度、角化状况、细胞形态、基底细胞排列,与纤维囊壁的特点等方面都存在明显的病理特点不同,这类不同对于准确诊断和治疗这两种疾病具备要紧意义。
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