念珠菌病病理表现有什么？

念珠菌病是由念珠菌属，特别是白色念珠菌引起的一种感染成人两性疾病，其病理表现依据不同病变种类有所差异，下面从急性假膜型念珠菌病、慢性增殖性念珠菌病、慢性萎缩性念珠菌病这几种容易见到种类进行讲解。

急性假膜型念珠菌病的病理表现具备肯定特点。病变处黏膜充血，上皮表层水肿，有中性粒细胞浸润。其中最显著的是在角化层内或浅表层可见很多菌丝，菌丝与上皮表面垂直或呈肯定角度，HE染色切片中菌丝呈蓝色，PAS染色可更明确地显示为红色。菌丝常侵入到角化层内，形成微小脓肿。在菌丝周围可见中性粒细胞浸润，上皮下结缔组织内有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。假膜由掉落的上皮细胞、念珠菌菌丝、中性粒细胞、坏死组织及细菌等组成。

慢性增殖性念珠菌病病理上可见上皮角化层增厚，呈不全角化，棘层增厚，上皮钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏。上皮内可见中性粒细胞浸润，形成微小脓肿。在角化层或上皮浅层可见菌丝，菌丝周围有很多淋巴细胞、浆细胞浸润。病变处结缔组织内血管扩张，有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。有时可见到上皮异常增生，这与癌前病变有肯定关联，因此慢性增殖性念珠菌病需要密切察看和随访。

慢性萎缩性念珠菌病病理表现为上皮萎缩变薄，棘层细胞降低，基底细胞液化变性。固有层有很多淋巴细胞、浆细胞浸润，血管扩张充血。上皮表面可见菌丝，一般较急性假膜型念珠菌病的菌丝少。这类常与义齿的用法等原因有关，义齿承托区黏膜长期受义齿压迫、摩擦与念珠菌感染等原因影响，致使黏膜出现萎缩性改变。

总之，不相同种类型的念珠菌病病理表现各有特征，准确认识这类病理表现对于疾病的诊断、治疗及预后评估都具备要紧意义。