慢性肺心病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉重压增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。其治疗主要包含急性加重期和缓解期的治疗：
急性加重期的治疗重点是积极控制感染，参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素，常见的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。维持呼吸道通畅，用祛痰、镇咳、解痉、平喘药物，如氨溴索祛痰，氨茶碱、沙丁胺醇等解痉平喘。同时要纠正缺氧和二氧化碳潴留，可使用鼻导管吸氧或面罩给氧，必要时进行机械通气。控制心力衰竭，对于经控制感染、改变呼吸功能后心力衰竭仍未能缓解的病人，可适合用利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米等，但应该注意防止低钾、低氯性碱中毒；正性肌力药的用法要慎重，剂量宜小，一般为常规剂量的1/2或2/3量，且使用用途快、排泄快的药物，如毒毛花苷K、毛花苷丙等；血管扩张剂可减轻心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，增加心肌缩短力，如硝酸甘油、硝普钠等。控制心律失常，一般经过治疗肺心病的感染、缺氧后，心律失常可自行消失。假如持续存在可依据心律失常的种类使用药物。
缓解期的治疗目的是增强病人免疫功能，去除诱发原因，降低或防止急性加重期的发生，渐渐使肺、心功能得到部分恢复。可使用中西医结合的综合手段，进行呼吸训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，以改变呼吸功能。长期家庭氧疗，持续低流量吸氧，天天吸氧时间不少于15小时。加大营养支持，给予高蛋白、高维生素、易消化的食物。还可依据病人状况使用免疫调节剂或中医中药，如卡介苗多糖核酸、黄芪等，提升机体抵抗力。
总之，慢性肺心病的治疗是一个长期、综合的过程，需要依据病人的具体状况拟定个体化的治疗策略，并在治疗过程中密切察看病情变化，准时调整治疗手段。
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