初戴局部义齿后病人或许会出现各种不适状况,需要依据具体缘由进行针对性处置。
若是疼痛问题,可能是基牙疼痛。这可能是因为卡环过紧,对基牙产生过大的侧向力,此时需要对卡环进行调整,适合放松卡环,减轻对基牙的重压;也会是基牙本身存在龋病、牙周病等疾病,需要对基牙进行相应的治疗,如补牙、牙周治疗等。若是基托下组织疼痛,可能是基托边缘过长、过锐,压迫黏膜组织,应磨改基托边缘,使其圆钝、光滑;基托组织面有小结节也会致使局部重压过大引起疼痛,需要找出小结节并磨除;义齿咬合不平衡,有早接触点,使基托下组织受力不均匀,需要通过调磨咬合,消除早接触点,达到平衡咬合。
假如出现固位不好的的状况,可能是卡环不密合或未进入倒凹区,需要调整卡环,使其贴合基牙并进入适合的倒凹区;基托与组织不贴合,可通过重衬的办法,使基托与组织更贴合,增强固位;若是义齿的设计不合理,如卡环数目不足、分布不当等,可能需要重新设计并制作义齿。
假如病人感觉义齿摘戴困难,可能是卡环过紧,需要适合调整卡环的弹性;基托进入倒凹区,应磨改基托,去除进入倒凹的部分。
除此之外,病人初戴义齿时还可能存在发音不清、恶心等问题。发音不清一般经过一段时间的适应可以渐渐改变,也可以指导病人进行发音练习;恶心可能是因为基托后缘过长、过厚,刺激软腭引起,需要磨改基托后缘,使其长度和厚度适合。在处置初戴局部义齿不当令,要耐心向病人讲解缘由和处置办法,让病人积极配合,以达到好的治疗成效。
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