颞下颌关节脱位怎么样复位？

颞下颌关节脱位的复位办法主要有手法复位和手术复位，以下为你详细介绍。

手法复位是临床上常见的办法，最经典的是口内法。复位前需要向病人讲解操作过程，以获得其配合，必要时可给予镇静剂。病人端坐在口腔手术椅上，头部应紧靠椅背，使下颌牙平面低于术者两臂下垂时的肘关节水平。术者站于病人前方，两拇指缠以纱布，伸入病人口内，放在下颌磨牙牙合面上，其余手指握住下颌体部下缘。复位时，拇指用力向下压下颌骨，同时其余手指将颏部缓慢上推，当髁突降低到一定量并向前滑动至关节结节下方时，再轻轻向后推进，使髁突回到关节窝内。此时可听到清脆的弹响声，说明复位成功。复位后，术者应飞速将拇指从病人口内移出，防止被咬伤。还有口外法，术者两拇指放在病人两侧突出于颧弓下方的髁突前缘，即下关穴处，然后用力将髁突向下后方挤压，同时用两手的示指、中指托住两下颌角，以环指、小指托下颌体下缘，各指配合将下颌角部和下颌体部推向前上方，使髁突滑入关节窝。

若是陈旧性脱位、复发性脱位经守旧治疗无效或存在关节结构紊乱等状况，可能需要手术复位。手术办法包含关节镜外科手术、开放性手术等。关节镜外科手术具备创伤小、恢复快等优点，可在直视下察看关节内部结构，进行粘连松解、盘复位等操作。开放性手术则适用于较为复杂的病例，能更直接地处置关节内病变，但手术创伤相对较大，术后恢复时间较长。

复位后，为了使被牵拉过度受损的韧带、关节盘附着和关节囊得到修复，需要限制下颌运动。一般使用颅颌绷带固定下颌2 | 3周，开口度不适合超越1cm。同时，病人应防止大张口、咬硬物等，以促进关节功能的恢复。