红斑病又称增殖性红斑,是指口腔黏膜上出现的鲜红色、天鹅绒样斑块,在临床上及病理上不可以诊断为其他疾病者。其组织表现具备肯定特点,以下从上皮层和固有层的改变分别讲解。
上皮层的改变是红斑病组织表现的重点特点。上皮异常增生是其要紧表现之一,细胞大小不一,核深染,核仁增大,核分裂象增多,可出现异常核分裂。上皮钉突增宽且伸长,钉突之间的上皮变薄,有时上皮钉突可呈芽状或网状向固有层内成长。在红斑病中,还可出现上皮萎缩,表现为上皮层变薄,细胞层数降低,表层细胞可呈扁平状。同时,也有部分病例表现为上皮增生,上皮厚度增加,细胞增生活跃。角化异常也是容易见到表现,可出现过度角化或角化不全,过度角化时可见增厚的角质层,而角化不全则表现为角质层内有残留的细胞核。
固有层的改变也较为明显。固有层内有很多的炎细胞浸润,主要为淋巴细胞和浆细胞,炎症细胞可呈带状或弥漫性分布。血管扩张充血,这致使病变地区展示出鲜红色外观。有时还可见到血管内皮细胞增生,血管壁增厚。除此之外,固有层内还可能出现水肿,致使组织疏松。在一些紧急的病例中,固有层内还可能出现纤维组织增生,使组织质地变硬。
红斑病的组织表现具备多样性,上皮的异常增生、角化异常与固有层的炎症浸润和血管改变等特点,对于红斑病的诊断和辨别诊断具备要紧意义。
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