人工呼吸是口腔执业医师实践技能考试中关键的操作项目,以下为其详细操作步骤。
第一是操作前筹备。要确保现场环境安全,防止施救者和病人遭到二次伤害。迅速判断病人意识,轻拍病人双肩并在双侧耳边大声呼喊,察看有无反应。同时,立即呼叫周围职员拨打急救电话,获得自动体外除颤器(AED)。将病人仰卧在坚实的平面上,解开其衣领、领带与腰带等束缚物,以保证呼吸顺畅。
接着开放气道。清理病人口腔和鼻腔内的异物,如痰液、呕吐物等,可用手指缠绕纱布或手帕将异物掏出。使用仰头抬颌法开放气道,施救者一手置于病人前额,用力向后压使其头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨下方,将下颌向上抬起,使病人下颌角与耳垂连线和地面垂直,如此能使气道充分打开。
然后进行人工呼吸。施救者用放在病人前额的手的拇指和食指捏住病人鼻翼,预防吹气时气体从鼻腔逸出。深吸一口气后,用我们的双唇严密包裹住病人的口唇,形成一个封闭的腔隙。缓慢而持续地向病人口内吹气,持续时间应不少于1秒,察看到病人胸廓有明显起伏,说明吹气有效。吹气量一般为500 | 600毫升。吹气完毕后,松开捏鼻翼的手指,让病人胸廓自然回缩,将肺内气体排出。
最后,根据每分钟10 | 12次的频率进行重复操作,每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸,这样反复,直到专业急救职员到达或病人恢复自主呼吸和心跳。在操作过程中,要密切察看病人的生命体征变化,如面色、胸廓起伏等。
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