牙周炎是一种容易见到的口腔疾病,其进步过程一般可分为以下几个阶段:
始发期:这是牙周炎的刚开始阶段。此时,龈沟区存在急性渗出性炎症反应。血管扩张,通透性增加,很多中性粒细胞进入龈沟内,同时也有少量淋巴细胞和巨噬细胞浸润。龈沟液渗出增多,其中含有免疫球蛋白、补体等。因为炎症较轻,临床的表现不明显,病人一般很难知道,但龈沟液的变化可以作为早期诊断的要紧指标。
早期病变:炎症继续进步,此阶段以淋巴细胞浸润为主,主如果T淋巴细胞。结合上皮开始增生,向根方延伸,沟内上皮及结合上皮下方的结缔组织内有较多的淋巴细胞浸润,同时可见少量浆细胞和中性粒细胞。胶原纤维开始破坏,有较多的中性粒细胞进入龈沟内,龈沟液渗出增多,牙龈出现轻度的炎症,表现为红肿、探诊易出血等。
病损确立期:病变进一步加重,此期以B淋巴细胞浸润为主,同时可见很多浆细胞。结合上皮继续向根方增殖,形成较浅的牙周袋。此时,上皮下的结缔组织内有很多的炎症细胞浸润,胶原纤维破坏更为明显。但此阶段尚没有明显的牙槽骨吸收,牙周组织的破坏处于可逆阶段,假如能准时治疗,炎症可以得到控制,牙周组织大概恢复健康。
进展期:这是牙周炎的晚期阶段。结合上皮继续向根方增殖,形成深牙周袋。破骨细胞活跃,牙槽骨发生吸收、破坏,牙周膜主纤维束被破坏。炎症浸润向深部蔓延,使牙周膜间隙增宽,胶原纤维大多数被破坏。此阶段临床的表现明显,牙龈红肿、出血加重,牙周袋溢脓,牙齿出现松动、移位等的表现。假如不准时治疗,最后可致使牙掉了。
知道牙周炎的进步阶段,能够帮助大夫准时诊断和治疗,也能让病人更好地认识疾病,采取有效的预防和治疗手段,保护口腔健康。
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